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男性健康选择题问卷调查
男性健康自测
男性性成熟程度测试
男性通过身体表现自测..
男性亚健康状态自评表
前列腺健康普查问卷
男性健康自测
1、如何看待每年10月28日男性健康日
A.很好，全社会都应该关注
B.没有必要举办
C.无所谓
2、作为男人，您关心过自己的生理、心理健康吗？
A.非常关心
B.偶尔关心
C.不知道怎样关心
D.不关心
3、您多久参加一次体育锻炼？
A.平均每周一次或一次以上
B.平均两周一次
C.平均每月一次
D.不锻炼
4、您有以下不良生活习惯吗？（可多选）
A.抽烟
B.酗酒
C.长期精神紧张、愤怒、烦恼
D.缺乏锻炼
E.高脂饮食
F.无
5、经常熬夜会影响健康，您经常熬夜吗？
A.每天都熬夜
B.3－5天/周
C.1-2天/周
D.不熬夜
6、您觉得您近来的睡眠状况怎样？
A.睡的好，一觉到天亮
B.失眠或入睡过程长
C.多梦、易醒、盗汗
D.早起精神萎靡
E.其它
7、您认为男性健康体检多久一次合适？
A.半年一次
B.一年一次
C.3－5年一次
D.有需要时再检查
8、如果您身体出现的一些轻微的不适通常您会怎么办？
A.小事情不会放在心上
B.看情况如果有变严重的趋势可能会去医院看看
C.会很注意，有些轻微不适可能存在隐患
D.有时间就去医院看看
9、您选择医院就诊的原因是？
A.医疗技术水平好
B.能迅速得到就诊机会
C.医保单位
D.收费合理
E.医院信誉好
F.医护服务好
G.就医环境好
H.离家近
10、您一般性生活的频率为？
A.一周2次以上
B.一周2次
C.一周1次
D.半个月1次
E.一个月一次
F.半年一次
G.更少
11、你和爱人之间是否经常会有比较亲密的举动？
A.拥抱
B.接吻
D.相互抚爱
E.倾诉
F.情感交流
G.其它
12、对自己现在的性生活您是否满意？
A.满意
B.不满意
C.一般
13、传统观念认为：“一滴精十滴血，只有节欲节精才能长寿。”您认为这句话对吗？
A.对
B.错
C.其他
14、你曾经购买使用壮阳药吗？
A.有，经常性的
B.有，但是不多
C.很少，偶尔用一次
D.没有
15、自我感觉性能力出现问题是在什么时候？
A.25岁左右
B.30岁左右
C.40岁左右
D.50岁左右
E.60岁左右
16、您在感觉到自己有性功能障碍所采取的措施是什么？
A.没有任何措施，认为性能力减退很正常的，并且年龄大了，也没有必要了
B.想去看看医生，但是又不知道到哪里，还觉得有点不好意思
C.自己通过听朋友或者小医院、小诊所的介绍买好多的壮阳药和补肾药，自己在家补
D.到大医院进行正规检查，看看身体有没有什么问题，然后听医生的
17、对于社会上现在存在比较多的老年人“再婚”，“黄昏恋”您如何看待？
A.反对，都这么大年龄了还老不正经
B.不赞成，也不反对，那是他们自己的事情
C.可以理解，但是自己绝对不会这样
D.赞同，自己也会考虑或者正在进行这些事情
18、您知道下列那些疾病会导致男性性功能障碍？（可多选）
A.高血压
B.高血脂
C.心脏病
D.糖尿病
E.前列腺疾病
F.不育症
G.其它
19、经常洗桑拿、温泉、泡热水澡会影响男性精子的质量，您经常去吗？
A.1次/天
B.3－5次/周
C.1－2次/周
D.偶尔
20、您知道“可乐”会影响男性生育吗？
A.知道
B.不知道
21、您经常会有睾丸胀痛的症状吗？
A.有的
B.偶尔有
C.没有
22、您知道包皮过长会导致哪些疾病吗？
A.易引起泌尿系统炎症
B、易诱发阴茎癌
C、生殖器发育短小
D、影响性生活
E、易导致女性炎症
F、易造成不育
23、您知道男女双方有正常的性生活且没有任何避孕措施，多久没受孕即为不孕不育？
A.1年
B.2年
C.3年
D.其他
24、处于亚健康状态的男性是否会影响男性性功能？
A.会
B.不会
C.不知道
25、您是否患过肝病？
A.没有
B.是的
26、您的家族中有人患过肝脏疾病吗？
A.没有
B.有
27、您对高血压、高血脂、心脏病等疾病及其保健知识了解吗？
A.非常了解
B.基本了解
C.不太了解
D.完全不了解
28、您认为高血压服药？
A.需要终身服药
B.偶尔服，只要降下去就可以不服了
C.不用服，反正对身体也没有大的影响
29、您对糖尿病的基本知识及如何预防、治疗等知识了解多少？
A.不了解
B.非常了解
C.一知半解
30、您曾经或目前患有下列哪些疾病？（可多选）
A.高血压
B.高血脂
C.脂肪肝
D.糖尿病
E.前列腺疾病
F.阳痿
G.早泄
H.不育症
I.性病
J.其他
31、您认为未婚者会患前列腺疾病吗？
A.会
B.不会
C.不知道
32、男性长期久坐会导致前列腺疾病，您从事的工作是长期久坐的吗？
A.是
B.偶尔
C.不是
33、您知道经常吸烟、饮酒会引起前列腺疾病吗？
A.知道
B.不知道
34、您知道前列腺疾病会影响男性精子质量吗？
A.知道
B.不知道
35、您认为慢性前列腺炎会引起 ED（性功能障碍）吗？
A.会
B.不会
C.不了解
36、您认为青壮年也会患ED（性功能障碍）吗？
A.会
B.不会
C.不知道
37、知道下列哪些是属于性病？
A.淋病
B.梅毒
C.尖锐湿疣
D.软下疳
E.生殖器疱疹
F.非淋菌性尿道炎
G.淋菌性尿道炎
38、性病的传播途径有？
A.性接触传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.飞沫传播
39、您认为握手、一起用餐会传染艾滋病吗？
A.会
B.不会
C.不知道
40、您认为性病会对后代有影响吗？
A.会，有些性病可通过胎盘传给胎儿
B.不会
C.不知道
41、您是否有睾丸下降异常？
A.有
B.无
42、您是否有精索静脉曲张的治疗史？
A.有
B.无
43、您的月收入是？
A.1000元以下
B.1000~2000元
C.2000~3000元
D.5000元以上
44、您是否在正式的工作之外谋求一个/几个兼职？
A.有
B.没有
45、您是否认为当前所从事的工作会给自己带来压力？
A.会，很大
B.会，不过还能承受
C.不会，很轻松
46、由于家庭和社会的压力，您最近很容易出现下列哪些症状呢？（可多选）
A.头昏头疼
B.眼花乏力
C.记忆力下降
D.血压降低
E.心率过速
F.情绪低落
G.烦躁易怒
H.食欲不佳
I.肠胃功能紊乱
J.其他
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